El ejercicio es casi tan bueno como el Viagra para tratar la disfunción eréctil, según un estudio

• El ejercicio aeróbico es casi tan eficaz para tratar la disfunción eréctil (DE) como los medicamentos para esta afección y es seguro y menos costoso, según encuentra un nuevo metaestudio.
• Las mayores mejoras en el rendimiento sexual observadas en el estudio se produjeron en hombres con la disfunción eréctil más grave.
• La disfunción eréctil está relacionada con la salud cardiovascular y se puede mejorar utilizando las mismas formas de ejercicio que promueven la salud del corazón.
• El estudio es un metanálisis de estudios controlados y aleatorizados, lo que hace que sus conclusiones sean muy creíbles.

Para los hombres que experimentan disfunción eréctil (DE), hacer ejercicio regularmente puede ser casi tan efectivo como los medicamentos para la disfunción eréctil, como Viagra (sildenafil), para mejorar el rendimiento, según un nuevo metaestudio. Los autores dicen que los beneficios del ejercicio también incluyen otros beneficios del desempeño sexual.

El estudio encontró que los hombres con la disfunción eréctil más grave mejoraban más con el ejercicio.

La disfunción eréctil se mide según el Índice Internacional de Función Eréctil (IIEF-EF) de 30 puntos. Las puntuaciones de 26 a 30 significan que no hay DE, de 22 a 25 una DE leve, mientras que las puntuaciones de 17 a 21 constituyen una DE de leve a moderada. La DE moderada se alinea con una puntuación de 11 a 16, y una puntuación de 6 a 10 indica DE grave.

En el metaestudio, la mejora media fue de 2,8 puntos en la escala IIIEF-EF. El ejercicio produjo mejoras de 2,3, 3,3 y 4,9 puntos para la disfunción eréctil leve, moderada y grave, respectivamente.

Lo que distingue a este metaestudio es que su análisis se basa en 11 estudios controlados y aleatorizados. Estos estudios se consideran el estándar de oro en la investigación.

El estudio se publica en el Journal of Sexual Medicine de Oxford.

Causa más común de disfunción eréctil

El urólogo Dr. Mehran Movassaghi, que no participó en el estudio, explicó que la salud cardiovascular está estrechamente relacionada con la disfunción eréctil:

“[La DE es] esencialmente como un preludio de 10 años de un posible deterioro cardiovascular. Si tienes problemas de erección a los 30 o 40 años, lo más importante no es tomar Viagra o Cialis, sino controlar tu panel de lípidos”.

Explicó que la misma enfermedad aterosclerótica que causa accidentes cerebrovasculares e infartos de miocardio es la misma condición que ocurre en la vasculatura del pene. Sin embargo, debido a que esa vasculatura es relativamente pequeña, su efecto se vuelve evidente y sintomático mucho antes.

“En cierto modo bromeo con mis pacientes cuando les digo: ‘Se puede abrir una ventana al corazón de un hombre mirando su pene’”, señaló el Dr. Movassaghi.

«Y ya sabes, es cierto en el sentido de que si tienen una erección saludable, probablemente tengan una buena salud cardiovascular», añadió.

Añadió que los factores de riesgo de enfermedades cardiovasculares, como la presión arterial alta, el síndrome metabólico, la dislipidemia y la diabetes, también son factores de riesgo de disfunción eréctil.

Algunos hombres experimentan DE como resultado de prostatectomías radicales que pueden dañar los músculos y causar DE. El único estudio de prostatectomía radical incluido en el análisis del metaestudio “fue insuficiente para que pudiéramos explorar adecuadamente la influencia del ejercicio aeróbico en este subgrupo de pacientes específicamente”, según el Dr. Larry E. Miller, autor correspondiente del estudio.

Tratamiento y medicamentos para la disfunción eréctil

La mayoría de los medicamentos para la disfunción eréctil, incluidos Viagra y Cialis, son inhibidores de la PDE5 o fosfodiesterasa 5. Los inhibidores de la PDE5 detienen la acción de una enzima, la fosfodiesterasa 5, que mejora la actividad del óxido nítrico y permite la relajación del músculo liso del pene. Cuando el músculo liso se relaja por más tiempo, esto permite que el pene se hinche.

«Algunos pacientes no pueden usar inhibidores de la PDE5 debido a contraindicaciones médicas o intolerancia a los efectos secundarios», señaló el Dr. Miller.

El Dr. Movassaghi explicó que estos medicamentos “no actúan sólo de forma selectiva en el músculo liso y el pene. También trabajan los músculos lisos de diferentes zonas del cuerpo”. El resultado puede ser una caída precipitada de la presión arterial, así como «ERGE o enfermedad de reflujo gástrico porque el esfínter esofágico inferior que se encuentra en el esófago también está bajo el control del músculo liso».

La sinusitis también puede ocurrir con los inhibidores de la PDE5, así como dolores de cabeza.

Al mismo tiempo, los medicamentos PDE5 también se recetan para tratar la hipertensión pulmonar, es decir, la presión arterial en la vasculatura pulmonar.

Más evidencia de los beneficios sexuales del ejercicio aeróbico

“Durante años”, dijo el Dr. Miller, “el ejercicio ha sido subutilizado para el tratamiento de la disfunción eréctil debido a la falta de investigaciones sobre su eficacia. Pero ahora podemos afirmar con seguridad que el ejercicio aeróbico proporciona mejoras clínicamente significativas en la función eréctil”.

A lo largo de los ensayos analizados en el metaestudio, hubo diferencias en la cantidad de ejercicio evaluado. Sin embargo, dijo el Dr. Miller, la mayoría implicaba actividad aeróbica durante 30 a 60 minutos, de tres a cinco días a la semana.

Estos niveles de actividad física se alinean con las recomendaciones del Colegio Americano de Medicina Deportiva (ACSM) y de los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades.

«Las personas que no pueden lograr estos objetivos deben ser tan activas físicamente como sus capacidades y condiciones lo permitan», dijo el Dr. Miller.

Dado que la DE está relacionada con la salud cardiovascular, los mismos tipos de actividad física que benefician al corazón también contribuyen a reducir la DE.

El Dr. Miller señaló que el ejercicio beneficia más que la disfunción eréctil en términos de rendimiento sexual, incluida una mejora de la libido, una mayor resistencia y una mayor confianza en uno mismo.

Los autores del estudio también encontraron que, además del ejercicio aeróbico, «los ejercicios dirigidos al suelo pélvico, como los Kegels, también pueden mejorar la resistencia sexual al mejorar el control muscular, lo que potencialmente conduce a una actividad sexual más duradera y respuestas orgásmicas intensificadas».

Las implicaciones clínicas del estudio

«Este estudio proporciona la primera evidencia de Nivel I de un metanálisis de ensayos aleatorios que respaldan la eficacia del ejercicio aeróbico para mejorar la función eréctil», dijo el Dr. Miller.

«Ahora los médicos pueden informar con confianza a los pacientes que realizar actividad aeróbica con regularidad es un enfoque comprobado respaldado por datos de alta calidad de estudios aleatorios».

Añadió que el ejercicio debería ser una intervención de primera línea para la disfunción eréctil, ya que es de bajo riesgo, asequible y está disponible para personas que no quieren o no pueden tomar medicamentos para la DEP5.

«Este metanálisis proporciona a los médicos la evidencia necesaria para fomentar firmemente el ejercicio como parte de un enfoque integral para controlar la disfunción eréctil».

Versión original: Medical News Today