Procedimientos cardíacos y lo que implican
El corazón bombea sangre por todo el cuerpo. Si el corazón no funciona como debería, es posible que la persona deba someterse a un procedimiento cardíaco como parte de su tratamiento.
Algunas afecciones cardíacas se pueden controlar con medicamentos y cambios en el estilo de vida. Otros, sin embargo, pueden requerir cirugía.
Existen muchos procedimientos que pueden ayudar con las afecciones cardíacas y salvar vidas. Van desde catéteres que liberan arterias estrechadas hasta trasplantes, donde un cirujano reemplaza el corazón de alguien con un órgano donado.
En este artículo, exploramos algunos procedimientos cardíacos estándar y por qué un médico puede recomendarlos.
Cateterización cardiaca
El cateterismo cardíaco le permite al médico ver qué tan bien está funcionando el corazón y determinar si hay alguna enfermedad en el músculo cardíaco, las válvulas o las arterias coronarias.
Los médicos utilizan un cateterismo del corazón derecho para observar la presión y el funcionamiento del corazón. Un cateterismo del corazón izquierdo, por otro lado, ayuda a los médicos a examinar las arterias.
El procedimiento
Por lo general, una persona permanece despierta durante el cateterismo cardíaco. Una enfermera puede administrar un sedante para mantener a la persona tranquila durante el procedimiento.
Luego, la enfermera limpiará y afeitará un área cerca de una arteria o vena. Dependiendo de si un médico realiza un cateterismo izquierdo o derecho, puede ser en la ingle, el codo, la muñeca o el cuello.
Un profesional médico administrará un anestésico local en el área para adormecerla. Luego, un médico insertará un tubo con forma de pajilla en el vaso sanguíneo elegido. Luego guiarán el catéter a través del tubo y dentro del cuerpo. Usando una pantalla de video, guiarán el catéter hasta el corazón.
Hay varios procedimientos para los que los médicos pueden usar el cateterismo cardíaco, como:
- angiografía, que les permite ver obstrucciones en las arterias
- biopsia, que consiste en tomar una pequeña muestra de tejido para examinarla
- colocación de stent, que consiste en abrir arterias estrechas con un pequeño tubo de metal
- medir la presión y los niveles de oxígeno
Recuperación
La recuperación de este procedimiento toma solo unas pocas horas. Si el catéter entró a través de un vaso sanguíneo en la ingle, es posible que la persona deba permanecer acostada durante un tiempo después.
Una vez que salen del hospital, deben seguir las instrucciones de cuidado posterior del médico y tomar los medicamentos que el médico le haya recomendado.
Marcapasos
Un marcapasos es un dispositivo que los cirujanos colocan en el pecho. Envía una señal eléctrica al corazón para hacerlo latir al ritmo correcto siempre que esté latiendo de manera irregular o demasiado lenta.
El procedimiento
El procedimiento completo de inserción del marcapasos tarda de 1 a 2 horas en completarse. Hay dos formas en que los cardiólogos pueden realizar el procedimiento, siendo la implantación transvenosa la más común.
Primero, un profesional de la salud administrará un anestésico local y limpiará la piel debajo de la clavícula izquierda. Luego, un cardiólogo hará una incisión e insertará los cables del marcapasos en una vena. Usando una radiografía, guiarán los cables a una cámara del corazón.
El otro extremo de estos cables se conecta al dispositivo marcapasos, que el cardiólogo colocará entre la piel y el músculo en la parte superior del tórax.
Los médicos pueden colocar desfibriladores cardioversores implantables de manera similar o colocarlos debajo de la piel en el lado izquierdo del pecho.
Recuperación
En la mayoría de los casos, una persona permanece en el hospital durante la noche después de recibir un marcapasos y descansa durante 1 día.
Las personas a menudo pueden volver a sus actividades habituales, como trabajar, dentro de 1 semana, según la naturaleza de su trabajo. Es posible que deban evitar actividades físicas que impliquen estirarse, durante 4 a 6 semanas.
Angioplastia y stents
Una intervención coronaria percutánea (ICP) abre las arterias coronarias estrechadas o bloqueadas. Anteriormente, los expertos en salud llamaban a este procedimiento angioplastia con stent. Un stent es un pequeño tubo de malla metálica que evita que la arteria se vuelva a cerrar.
El procedimiento
Antes de una PCI, un profesional médico le administrará anestesia local. Un médico realizará un cateterismo y luego pasará un pequeño cable a través de la arteria afectada. El cable le permite al médico colocar un globo en la arteria, que luego se infla.
La presión del globo empuja cualquier depósito de grasa contra la pared de la arteria, abriendo un espacio más grande para que fluya la sangre. Si el médico también está colocando un stent, lo hará al mismo tiempo. El stent envuelve el globo, se expande cuando el globo se expande y luego permanece en su lugar después de que el médico desinfla el globo y lo retira.
En general, el procedimiento dura de 30 a 120 minutos.
Recuperación
Los tiempos de recuperación pueden depender del motivo por el cual se tiene la PCI.
Si una persona obtuvo resultados anormales en la prueba de esfuerzo, normalmente se irá a casa el día del procedimiento o al día siguiente. Si han tenido un ataque al corazón, deberán permanecer en el hospital durante varios días.
Una persona debe evitar levantar objetos pesados, conducir y hacer ejercicio extenuante durante al menos 1 semana después de una PCI.
Ablación con catéter
La ablación con catéter ayuda a tratar las arritmias, que son latidos cardíacos rápidos o irregulares. La ablación con catéter usa energía de radiofrecuencia para destruir el tejido cardíaco que causa la arritmia. Posteriormente, el ritmo cardíaco normal suele volver.
Los médicos usan este procedimiento cuando el cuerpo de una persona no tolera los medicamentos para su condición o cuando los medicamentos no son efectivos.
El procedimiento
El procedimiento para la ablación con catéter es similar al del cateterismo cardíaco. Sin embargo, después de insertar el catéter a través de un vaso sanguíneo en la ingle, el médico también insertará cables o catéteres con electrodos.
Cuando los catéteres de electrodos lleguen al corazón, el médico los usará para encontrar el tejido que causa el latido cardíaco irregular. Para ello, emitirán una pequeña señal eléctrica. Otros catéteres detectan el impacto que esto tiene en los tejidos del corazón.
Luego, el médico guiará el catéter hasta el sitio del tejido que causa el problema y utilizará energía de radiofrecuencia indolora para destruirlo. El procedimiento toma de 2 a 4 horas.
Recuperación
Después de la ablación con catéter, una persona debe mantener recta la pierna con la incisión durante 6 a 8 horas. Después de esto, las personas normalmente se van a casa más tarde ese día o pasan la noche en el hospital.
Es común que una persona necesite tomar aspirina u otro anticoagulante durante 2 a 4 semanas para ayudar a prevenir la formación de coágulos después de este procedimiento.
Por lo general, las personas pueden reanudar sus actividades regulares después de 24 horas del procedimiento, pero es posible que deban evitar la actividad extenuante durante varios días.
Trasplantes
Si una persona tiene insuficiencia cardíaca porque uno o ambos ventrículos no funcionan, es posible que necesite un trasplante de corazón. Esta es una operación importante durante la cual los cirujanos reemplazan el corazón de la persona con un órgano donado.
El procedimiento
Los trasplantes de corazón involucran a una persona que se somete a anestesia general, lo que la deja inconsciente durante todo el procedimiento. Una máquina de circulación extracorpórea reemplaza el corazón durante la cirugía, manteniendo la sangre oxigenada fluyendo por todo el cuerpo.
Primero, un cirujano hará una incisión en la piel del tórax y cortará el esternón, separando las costillas. Luego extraerán el corazón del paciente cortando la aorta, la vena cava superior e inferior y la arteria pulmonar principal.
A continuación, dividirán la aurícula izquierda, dejando su pared posterior en su lugar con las aberturas de las venas pulmonares. El cirujano conectará el corazón del donante a la aorta, la vena cava y la aurícula izquierda. Entonces, el corazón debe comenzar a latir, momento en el cual la máquina de circulación extracorpórea ya no es necesaria.
El cirujano cerrará el esternón con un alambre de metal para mantenerlo en su lugar y usará puntos de sutura para cerrar la incisión en la piel.
Recuperación
Una persona que ha recibido un trasplante de corazón necesita pasar algún tiempo en una unidad de cuidados intensivos.
Por lo general, permanecen en el hospital hasta por 3 semanas y comienzan a tomar inmunosupresores para evitar que el cuerpo rechace el órgano donado. Las personas que se someten a trasplantes deben tomar estos medicamentos por el resto de su vida.
La recuperación toma varios meses, tiempo durante el cual la persona necesitará chequeos y controles periódicos.
Otros tipos de cirugía cardíaca incluyen la cirugía de derivación cardíaca y el reemplazo o reparación de válvulas.
Resumen
Los médicos pueden realizar varios procedimientos en el corazón para ayudar con problemas cardíacos y restaurar una buena salud cardíaca.
Los ejemplos incluyen la angioplastia o el procedimiento de colocación de stent que devuelven el flujo sanguíneo normal al corazón y evitan que las arterias se estrechen nuevamente.
Otros procedimientos implican la implantación de un dispositivo como un marcapasos para ayudar con la función cardíaca. Estos dispositivos ayudan con las arritmias al garantizar que el corazón mantenga un ritmo cardíaco regular.
El tiempo de recuperación varía ampliamente para cada procedimiento. Algunos procedimientos permiten el alta al día siguiente, mientras que otros requieren una estancia de algunas semanas en el hospital.
Versión original: Medical News Today
