¿Qué puede curar la disfunción eréctil en los adultos mayores?

La disfunción eréctil (DE) es la incapacidad de lograr o mantener una erección. Las curas para la disfunción eréctil pueden incluir medicamentos, cirugía, cambios en el estilo de vida o manejo de condiciones de salud subyacentes.

El Massachusetts Male Aging Study fue uno de los primeros estudios en informar la epidemiología de la disfunción eréctil en hombres de Estados Unidos. En general, la investigación encontró que la afección afecta al 52% de los hombres de 40 a 70 años.

La Encuesta de Salud Comunitaria del Área de Boston también establece que la disfunción eréctil ocurre en el 10% de los hombres de 30 a 39 años, aumentando al 59% de los hombres de 70 a 79 años.

Este artículo define qué es la disfunción eréctil y describe algunas de las razones de su mayor prevalencia en hombres mayores. Finalmente, exploramos algunos consejos de estilo de vida y tratamientos médicos que podrían ayudar a restaurar la función sexual en las personas mayores.

¿Qué causa la disfunción eréctil?

DE es el término médico para cuando una persona tiene dificultades para lograr o mantener una erección.

Varios factores pueden causar o contribuir a la disfunción eréctil. El envejecimiento es una de esas razones, ya que los hombres mayores tienen más probabilidades de:

tiene condiciones médicas que pueden contribuir a la disfunción eréctil
tomar medicamentos que pueden contribuir a la disfunción eréctil
experimentan niveles disminuidos de testosterona, lo que puede reducir la excitación sexual

Condiciones médicas

Los hombres mayores tienen más probabilidades de tener afecciones médicas que contribuyan a la disfunción eréctil. Ejemplos de condiciones de salud incluyen:

• diabetes
• cardiopatía
• hipertensión
• colesterol alto
• obesidad

Estas condiciones pueden afectar el flujo sanguíneo o las sensaciones nerviosas, las cuales son necesarias para una erección. El flujo sanguíneo reducido, conocido como insuficiencia vascular, es una de las causas más comunes de disfunción eréctil.

Medicamentos

Es más probable que los hombres mayores tomen medicamentos para controlar las afecciones médicas subyacentes. Si bien estos medicamentos pueden mejorar la salud en general, algunos pueden empeorar los síntomas de la disfunción eréctil. Pueden incluir medicamentos para:

• bajar la presión arterial, como:
  • tiazidas
  • bloqueadores beta
  • diuréticos
• arritmias cardíacas u otros problemas cardíacos
• Enfermedad de Parkinson
• reducir el dolor, como codeína y morfina
• uso en quimioterapia

Una persona que sospeche que su medicación puede estar contribuyendo a su disfunción eréctil debe discutir esto con un médico. Un profesional de la salud puede reducir la dosis o sugerir una alternativa adecuada.

Una persona no debe dejar de tomar un medicamento a menos que su médico le haya dicho que es seguro hacerlo.

Niveles de testosterona

La testosterona es una hormona con varias funciones importantes dentro del cuerpo. Ayuda con varios aspectos de la salud sexual en los hombres, que incluyen:

• regular el deseo sexual
• mantener los tejidos que suministran sangre al pene

Los niveles de testosterona de una persona suelen disminuir a medida que envejece. Esto podría conducir a una reducción del deseo sexual, lo que podría contribuir a la disfunción eréctil. También puede aumentar la formación de cicatrices en la red de venas dentro del pene, impidiendo el flujo de sangre a esa área.

Tratamientos

Al tratar la disfunción eréctil, los médicos a menudo recomiendan una combinación de cambios en el estilo de vida y medicamentos.

Hábitos saludables

Los siguientes cambios en el estilo de vida pueden ayudar a tratar o prevenir la disfunción eréctil:

• comer una dieta saludable
• hacer ejercicio físico con regularidad
• perder peso si una persona tiene sobrepeso u obesidad
• dejar de fumar
• limitar o evitar el alcohol
• controlar cualquier condición de salud subyacente, como presión arterial alta o diabetes
• mejorar los hábitos de sueño

La falta de deseo sexual también puede influir en la disfunción eréctil en hombres mayores. Según una revisión de 2020, se estima que el 82,4% de los hombres de 80 años o más informan una falta de deseo sexual. Buscar tratamiento de un terapeuta sexual es una opción que podría mejorar el deseo sexual y reducir los síntomas de la disfunción eréctil.

Medicamentos

Además de las medidas de estilo de vida, los médicos también pueden recetar medicamentos para la disfunción eréctil. La mayoría son seguros para los adultos mayores, aunque un profesional médico deberá verificar que sean compatibles con otros medicamentos que toma una persona.

A continuación se presentan algunos medicamentos que un médico puede recetar para tratar la disfunción eréctil.

Inhibidores de la fosfodiesterasa-5

Uno de los tratamientos médicos más comunes para la disfunción eréctil en personas mayores es una clase de medicamentos llamados inhibidores de la fosfodiesterasa-5 (PDE 5). Estos medicamentos relajan y ensanchan los vasos sanguíneos, mejorando el flujo sanguíneo al pene.

Según una revisión de 2017, los inhibidores de la PDE 5 generalmente son seguros en las personas mayores, incluidas las que padecen enfermedades cardiovasculares. Sin embargo, no son adecuados para personas que toman nitratos para enfermedades cardíacas.

Algunos ejemplos de inhibidores de la PDE 5 incluyen:

• avanafil (Stendra)
• sildenafil (Viagra)
• tadalafil (Cialis)
• vardenafil (Levitra, Staxyn)

Terapia de reemplazo de testosterona

Si un hombre mayor tiene niveles bajos de testosterona, un médico puede recetarle una terapia de reemplazo de testosterona (TRT). Esto implicará la administración regular de testosterona mediante inyecciones, gel o un parche cutáneo.

Sin embargo, la TRT no abordará algunas de las causas más comunes de disfunción eréctil en adultos mayores, como la reducción del flujo sanguíneo o el daño a los nervios.

Inyecciones intracavernosas

El alprostadil es un medicamento inyectable o supositorio para el pene que algunas personas pueden usar para lograr una erección. Expande rápidamente los vasos sanguíneos del pene, lo que ayuda a la persona a lograr una erección en 8 a 10 minutos.

Los medicamentos inyectables de alprostadil incluyen:

• Caverject
• Edex
• Prostin VR

El alprostadil es un ejemplo de inyección intracavernosa, pero los médicos pueden usar una mezcla de tres medicamentos llamada Trimix, que incluye alprostadil, fentolamina y papaverina.

Los médicos también pueden recetar un supositorio inyectable conocido como sistema uretral medicado para la erección.

Cirugía

La cirugía es un posible tratamiento para los hombres con disfunción eréctil refractaria, donde otros tratamientos no han sido efectivos.

La cirugía de implante de pene tiene la mayor satisfacción para el paciente y la pareja de todos los tratamientos para la DE, incluidos los inhibidores orales de PDE-5 y las inyecciones peneanas.

Resumen

Las personas mayores pueden experimentar tasas más altas de disfunción eréctil en comparación con las más jóvenes. También es más probable que experimenten problemas médicos y tomen medicamentos que aumentan la probabilidad de padecer la afección. Una disminución de los niveles de testosterona relacionada con la edad también puede contribuir a la disfunción eréctil.

Cualquiera que tenga inquietudes sobre la disfunción eréctil debe consultar a su médico. Un profesional de la salud trabajará para diagnosticar la causa y brindar el tratamiento adecuado.

Al tratar la disfunción eréctil en personas mayores, un médico puede recomendar una combinación de cambios en el estilo de vida y tratamientos médicos. Una persona puede discutir las opciones de tratamiento con su médico para determinar qué enfoque será mejor para ellos.